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胎儿贫血的超声表现

时间:2024-06-25 03:28

多普勒超声检查是一种非侵入性的方法,可用于评估各种疾病相关的胎儿贫血的程度,如红细胞同种异体免疫、胎儿感染和胎儿水肿。

胎儿大脑中动脉的峰值收缩期流速超过该胎龄的1.5MoM,是中孕期和晚孕早期的严重贫血的良好预测指标,总体灵敏度约为75%。如提示胎儿贫血或出现水肿,则应行胎儿血取样,以预备宫内输血。

此外,多次输血的胎儿大脑中动脉的收缩期峰值流速和胎儿血红蛋白之间存在良好的相关性。但是对怀孕34-35周之后,胎儿贫血风险的检测准确度并不明确。

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胎儿肾积水正常范围

胎儿发生肾积水,主要是因为肾脏和输尿管的连接处梗阻,或者输尿管和膀胱之间发生梗阻。

阻塞的程度可分为完全性和不完全性,持续一定时间后都可以引起肾积水。正常胎儿的肾脏的集合系统,可有轻度的分离,分离近可达6mm,而胎龄大于30周后肾盂扩张>或=10mm,或者存在肾小盏扩张则为肾积水。

肾积水分为两种,一种为可复性。积水的宽度在1.01-1.63cm之间。肾实质较厚,在1.02-0.58cm之间,胎儿出生后环境变化,积水则随之消失。常见于胎儿膀胱里大量的尿液充盈,或者是某种原因引起的输尿管收缩节律失调。

另一种是不可复性。积水的宽度在2.15-2.56cm,肾实质厚度为0.3-0.2cm,常见于先天性的输尿管狭窄,多有分泌功能的变化,出生后应及时的治疗。

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