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促甲状腺激素高是什么原因引起的
时间：2024-07-18 03:28
第一，下丘脑促甲状腺释放激素的增高，兴奋了垂体促甲状腺激（TSH）的分泌而增高，这个临床上罕见。
第二，垂体本身的疾病，TSH是由垂体细胞分泌的，当垂体促甲状腺激素瘤形成以后，分泌的TSH高，而TSH增高，会促使甲状腺分泌甲状腺激（T3、T4）也增高，这个时候的特点是TSH、T3、T4都增高，提示病变在垂体本身。
第三，是T3、T4降低，对TSH负反馈能力减弱，使TSH的水平增高。主要是甲状腺本身的疾病引起。比如各种甲状腺炎、甲状腺萎缩、甲状腺手术切除后、或者是碘131治疗以后等等，都可以导致甲状腺激素（T3、T4）的降低，而使促甲状腺激素TSH的增高。此时的特点是T3、T4降低，而TSH增高，反应了TSH增高是因为甲状腺病变而引起，这是临床上TSH增高最常见的原因，提示病变在甲状腺本身。
第四，高碘、低碘都可以使TSH增高，比如说碘缺乏病，由于碘不足，导致制造甲状腺激素的原料不足而使T3，T4降低，从而使TSH增高。也可以是髙碘，比如说长期服含碘的药物，如胺碘酮可以使TSH增高。
总之，利用T3、T4、TSH的结果，可以初步判断病变的部位是在哪一级，是垂体还是甲状腺本身，从而可以进行进一步的诊疗。
扩展阅读
促甲状腺激素高有什么危害
具体有什么危害主要取决于促甲状腺激素升高的程度，如果促甲状腺激素在10以内，再加上游离T3，T4都正常，可能属于亚临床甲减，危害比较小。如果TSH明显的升高，可能会表现为乏力，甚至全身浮肿，那么这时候就需要去进行甲状腺激素的替代治疗。
促甲状腺激素是垂体前叶分泌的激素之一，主要功能是控制调节甲状腺的活动，测定血浆促甲状腺激素，是诊断和治疗甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症以及研究下丘脑垂体甲状腺轴的重要指标之一。促甲状腺激素高常见于原发性甲状腺功能减退症，TSH分泌瘤，缺碘性地方性甲状腺肿，甲状腺激素抵抗综合征等等，最常见的还是甲状腺功能减退症.
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